怀孕混了半年各种论坛孕妇版，自己经历了很多，也见别人经历许多。学习不少，感想颇多，写出来给大家分享下。 对于去医院做排畸的产检，我的认识，医学是一门比较模糊的科学，它对人体、疾病各方面的认识还非常肤浅。同一种疾病，同一医院的医生诊断的结果都不一定相同。医生很忙，要靠医生耐心地解答病人的所有疑问，这是不可能的，何况医生也不一定什么都能确诊。所以，作为孕妇，只能依靠自己多多学习，了解可能发生的后果，并权衡利弊，做好应有的检查。其他的，只能交给上天去决定了。 在整个怀孕期间，需要进行多次畸形筛查，这是很重要的，因为监控各时间段的发育，能够最大程度的避免生出畸形儿。畸形包括缺胳膊少腿，智障等。造成畸形有两种可能，1、本身染色体有大问题，2、染色体没问题，但是后期发育异常。染色体异常是大问题，所以排畸检查首先要排除这方面。然后继续监控后面的发育。 畸形检查主要有这几项：NT，唐筛，羊水穿刺，无创DNA产前检测，排畸B超。前四项是查染色体有没有问题，最后一项是否查发育异常。 1、NT NT是指"胎儿颈后透明带厚度检查"，通过B超测量胎儿后颈部一个透明带的厚度，来判断胎儿染色体是否有问题风险。一般11W-13W之内做。 目前，这个高风险临界值为2.5mm，即NT值>;=2.5mm时表示高风险。 但是，NT值不能确诊胎儿染色体确实存在问题，只是风险较高。孕妇只能等待随后的唐筛检查来对比结果。NT通过不代表唐筛也能通过，我就是个例子，NT 1.8，一直很放心，直到后面唐筛异常。 2、唐筛 唐筛即唐氏儿筛查，怀孕16W-20W时，通过抽血，检测21三体综合征（唐氏儿）、18三体综合征这两种染色体缺陷和开放神经管缺陷。 一般情况下，21三体的高风险临界值为1:350。当检测结果的风险高于1:350时，提示21三体高风险。 同样地，唐筛检查也不能确诊胎儿染色体有问题，只是风险值的估计。因为唐筛的结果是个几率。例如，一个孕妇的结果值为1:200时，说明有1/200的可能性是唐氏儿，有199/200的可能性并不是唐氏儿。所以，唐筛高危的不必过于担心。同样，如果值为1:10000，那说明有9999/10000的可能不是唐氏儿，但是仍然有1/10000的可能性是唐氏儿。所以，高危的孕妇，绝大多数胎儿是正常的。低危的孕妇，也是有极小可能生下唐氏儿。唐筛本身就是一个概率，不是绝对的。 如果唐筛检查结果为高危，或者孕妇年龄大于35岁。那么医院一般会建议孕妇做"羊水穿刺"检查，用来确诊。或者做一种"无创DNA产前检测"检查。 3) 羊水穿刺 羊水穿刺是目前唯一能够"确诊"胎儿染色体是否存在问题的方法。 羊水穿刺一般在18W-22W之间做。在做羊水穿刺时，医生首先通过B超确认胎儿的位置，然后迅速在远离胎儿位置的地方，扎针抽羊水。羊水中包含胎儿的细胞，医院通过化验细胞，来检测胎儿DNA是否存在问题。 由于羊穿是具有损伤性的检查，所以一旦在穿刺针扎入体内时，最严重的会破水流产。但是流产率很低，据说小于1/100。 绝大多数羊穿的结果是没有问题的。但是，一旦遇到不幸的情况，检测出胎儿染色体有问题，医院会让引产。 我担心那1/100的流产率，因为我的唐筛高危结果是1/170。羊水穿刺的危险已经大于我的唐筛危险，我不敢有"侥幸"心理，因此做的是无创DNA产前检测。 4)无创DNA产前检测 羊穿的流产风险，导致很多孕妇不敢做羊穿（包括我）。有种无创DNA产前检测的新方法，可以通过仅抽取孕妇静脉血，来检测胎儿染色体。 总结： 心态很重要！在科学的前提下，对自己要有信心，坚信宝宝不会有任何问题，坚信极小概率的事件不会发生在自己身上。这种心态其实是很好的。当然实际上一直保持这种心态会比较困难。就像我，虽然做各项检测前，我想的很好，可是唐筛高危真正轮到自己身上时依然忍不住害怕和焦虑。不过还是尽量要保持积极的心态。